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白内障等失明才手術?錯啦!

文章來源:時間:2017-11-20 15:56:51
核心提示:白内障要等到失明時才可手術”是一種傳統的說法,因為過去做白内障手術采用囊内摘除法,沒有顯微鏡下操作,也沒有人工晶體植入,所以要等白内障成熟變白色時才能手術

白内障要等到失明時才可手術”是一種傳統的說法,因為過去做白内障手術采用囊内摘除法,沒有顯微鏡下操作,也沒有人工晶體植入,所以要等白内障成熟變白色時才能手術。

白内障等失明才手術?錯啦!

衆所周知,白内障疾病是目前緻盲的首要疾病。在眼科門診醫生有時會很惋惜地對患者說:“您的眼病已經耽誤病情了,做白内障手術也難以複明,隻能先解除患眼的痛苦。”原來這些患者通常是得了白内障後,被人告知白内障要等看不見東西才能手術,所以一直熬着想等失明才去醫院,不想數天前眼睛劇痛起來,還伴惡心、嘔吐,到醫院檢查發現這隻眼睛已發生急性青光眼,以至造成現在惡性眼病。

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北京華德眼科醫院範建國院長解釋說:“白内障要等到失明時才可手術是一種傳統的說法,因為過去做白内障手術采用囊内摘除法,沒有顯微鏡下操作,也沒有人工晶體植入,所以要等白内障成熟變白色時才能手術。而白内障成熟期時晶狀體的體積膨脹,常易發生青光眼以緻病情惡化,使白内障眼睛的複明機會失去。有些患白内障的人在漫長的進展期中,也常常伴發其他眼病如慢性單純性青光眼、黃斑病變、葡萄膜炎等等,不及時治療也會使眼病複明機會減少。”

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患者對白内障的認識有誤區

過去,在白内障手術方法還不夠完備的情況下,手術要求在白内障成熟期或近成熟期為宜,這種觀念至今還在人們意識裡根深蒂固。殊不知正是這種錯誤的觀念讓很多老年人在晚年失去了光明,造成了晚年的大遺憾。

随着白内障手術方法和條件的飛躍發展,特别是超聲乳化術的成熟,隻要白内障影響了患者的正常工作和生活,即可考慮手術。而如果錯過了治療時機,等到白内障過于“成熟”,則可能會導緻嚴重的後果。一是極易誘發繼發性青光眼,造成不可逆的視力喪失,治療起來則會更加複雜和困難;二是晶狀體物質釋放到眼内,誘發過敏性反應,導緻晶狀體皮質過敏性葡萄膜炎,不僅影響到患眼的治療,還有可能會影響另外一隻好視力的眼睛。

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現在的白内障的患者不必等到眼瞎時才手術,而是根據患者的不同需要在不同時間手術。如駕駛員、技工、做精細工作對視力要求較高的人可在視力下降至0.5—0.4時做手術,而已退休和對視力要求不高的患者一般在0.3左右時也可做白内障手術。老年性白内障手術時間可根椐病人的生活、工作情況及對視力需求的高低來決定。